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不孕不育十大病症之十 附件炎  

2018-05-23 11:49:29|  分类: 不孕不育 |  标签: |举报 |字号 订阅

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不孕不育十大病症之十
附件炎
一、西医辨病:
妇女盆腔炎、附件炎是由女性生殖道炎症引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管脓肿、卵巢脓肿和盆腔膜炎。患者多以小腹疼痛为主要表现,如不及时治疗,可引起月经不调、白带增多、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕等并发症。
1、急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。
2、慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
3、相关检查: 包括腹部B超检查、化验白带常规 ,明确诊断以后对症治疗比较好,切莫盲目用药,以免延误病情,适得其反,平时要注意外阴部的清洁卫生。
二、中医辨证:
中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同,中医辨证治疗是优势,有一定疗效。
< >湿热下注型:
1、常见症状: 以下腹部及小腹坠胀和牵扯感,伴有白带增多、腰疼、月经失调,排便不爽,腹痛时作时止,舌苔厚腻等。
2、治疗原则:清热解毒,健脾利湿。
3、方药: 用祛湿止带汤加减:
山药、白朮、茯苓各20克、车前子(包)、赤芍、黄柏、牛膝、苍术各15克,丹皮、泽泻、猪苓、茵陈各10克。
4、加减:
①若腹痛明显,加用元胡、川楝子各10克,以行气止痛;
②若纳差便溏可減苍术,白朮为炒白术,加生苡仁20克,以健脾祛湿。
< >瘀热互结型:
1、常见症状: 少腹疼痛、时有发热、皮肤、黏膜的异常、积、肿块、出血等。
2、治疗原则: 活血化瘀,清热解毒。
3、方药: 用当归元胡汤加减:
败酱草、蒲公英各20克,当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁、香附各15克,苍朮、黄柏名12克。水煎服,一日一剂。
3、加减:
①若小腹刺痛明显,加用乳香、没药各10克以化瘀止血;
②小腹胀痛明显者,加用川楝子、枳实各10克,以行气止痛;
③若经量少,色暗有块,加用益母草20克活血化瘀。
④若白带量多、色黄,加用茵陈15克、泽泻12克以清利湿热。
< >寒湿凝滞型:
1、常见症状: 下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛;形寒肢冷,经期腹痛加重,得温则减;带下量多,色白质稀,月经量少或月经错后;经色紫黯或夹有血块,大便溏泄;舌质黯或有瘀点,苔白腻,脉沉迟或沉涩。
2、治疗原则: 温阳散寒,活血祛湿。
3、方药: 方用少腹逐瘀汤加减:
黑顺片8克(先煎)茯苓15克,当归、干姜、赤芍各12克,没药、艾叶、苍朮、白术、泽兰、红藤各10克、小茴香、川芎、桂枝各10克、干姜6克。
水煎服,一日一剂。
4、加减:
①若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻、白果各10克以温肾止带。
②若腰酸痛明显,加川断20克、杜仲15克,以益肾强腰。
< > 气滞血瘀型:
1、常见症状: 多见下腹胀痛或刺痛,情志抑郁时加重;白带多,色黄,月经先后不定,经色紫暗有块或排出不畅,经前乳房胀痛;舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄,脉弦。
2、治疗原则: 活血化瘀,行气止痛。
3、方药: 血府遂瘀汤加減:
香附、乌药、生地黄15克,柴胡、牡丹皮、延胡索、莪术、牛膝、鸡血膝、忍冬藤、桂心、木香、连翘各10克,甘草6克。每日1剂,水煎服。
4、加减:
①若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻、白果各10克以温肾止带。
②若腰酸痛明显,加川断20克,川牛夕杜仲各15克,以益肾强腰。
老中医王圣尉临床经验仅供参考

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